Доброго времени суток!
Прошу прощения, в соц.гарантиях совсе мне силен, бабуля - соседка по подъезду попросила помочь.
Подскажите пожалуйста:
Есть бабушка, имеющая степень инвалидности по сердцу. Сломала шейку бедра, упав. Ей делали операцию в Московской больнице, при этом, сказали, что протезов у них нет и браться им неоткуда, дали контакты некой ОООшки и сказали, чтоб протез бабушка покупала сама, как вариант - в этой ОООшке, мол де, там протезы хорошие.
Бабушка протез купила, операцию ей сделали. При этом за ускорение вопроса с операцией эти горе-лекари выморозили с неё почти столько же, сколько стоил сам протез. Протез она купила за 70 000р.
Вопрос: А имеет ли она право на компенсацию стоимости протеза, если с её инвалидностью этот протез никак не связан?
Я так понял, что компенсируются затраты на те медикаменты/средства - которые предусмотрены Индивидуальной программой реабилитации инвалида. А программа эта, если я правильно понимаю, предусматривает реабилитацию, соответственно, по тому "заболеванию", по которому инвалидность дали. Это так?
И можно ли программу реабилитации получить непосредственно под этот случай с переломом шейки бедра?
Также интересует, насколько должно что-то компенсироваться по медицинскому страхованию, по которому чуть ли ни все граждане РФ застрахованы?
Буду крайне признателен за ответы - может быть с вашей помощью смогу помочь бабуле вернуть хотя бы часть её накоплений, которые она на больничку потратила...
Vitya
|
|
||
|
|
||
Сообщений в теме: 6
#2
Отправлено 16 December 2011 - 16:35
Дубль
Сообщение отредактировал Vitya: 17 December 2011 - 05:25
#5
Отправлено 19 December 2011 - 10:54
А имеет ли она право на компенсацию стоимости протеза, если с её инвалидностью этот протез никак не связан?
Я так понял, что компенсируются затраты на те медикаменты/средства - которые предусмотрены Индивидуальной программой реабилитации инвалида. А программа эта, если я правильно понимаю, предусматривает реабилитацию, соответственно, по тому "заболеванию", по которому инвалидность дали. Это так?
Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95
(ред. от 30.12.2009)
"О порядке и условиях признания лица инвалидом"
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 N 240
(ред. от 08.04.2011)
"О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
Настоящие Правила определяют порядок обеспечения:
лиц, признанных инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), техническими средствами реабилитации.
Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, по месту жительства инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - уполномоченный орган).
И можно ли программу реабилитации получить непосредственно под этот случай с переломом шейки бедра?
Можно.
Также интересует, насколько должно что-то компенсироваться по медицинскому страхованию, по которому чуть ли ни все граждане РФ застрахованы?
Определитесь что такое что-то компенсироваться
Я так понял, что компенсируются затраты на те медикаменты/средства - которые предусмотрены Индивидуальной программой реабилитации инвалида. А программа эта, если я правильно понимаю, предусматривает реабилитацию, соответственно, по тому "заболеванию", по которому инвалидность дали. Это так?
Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95
(ред. от 30.12.2009)
"О порядке и условиях признания лица инвалидом"
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
Технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 N 240
(ред. от 08.04.2011)
"О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
Настоящие Правила определяют порядок обеспечения:
лиц, признанных инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), техническими средствами реабилитации.
Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, по месту жительства инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - уполномоченный орган).
И можно ли программу реабилитации получить непосредственно под этот случай с переломом шейки бедра?
Можно.
Также интересует, насколько должно что-то компенсироваться по медицинскому страхованию, по которому чуть ли ни все граждане РФ застрахованы?
Определитесь что такое что-то компенсироваться
#6
Отправлено 26 December 2011 - 15:55
Благодарю за ответ.
Цитаты - это хорошо, но ответов на мои вопросы я не получил, если честно.
В частности "Имеет ли право инвалид (по сердцу, к примеру) на возмещение расходов на приобретение эндопротеза тазобедренного сустава? Т.е. на средство, не имеющее отношения к причине присвоения группы инвалидности?".
Вы сказали, что программу реабилитации под перелом шейки бедра получить можно. А каким образом её можно получить, если, как я понимаю, перелом шейки бедра не приводит к инвалидности, т.е. нет инвалидности, не может быть реабилитации, не может быть программы, не может быть возмещения расходов на средства приобретенные человеком?
Цитаты - это хорошо, но ответов на мои вопросы я не получил, если честно.
В частности "Имеет ли право инвалид (по сердцу, к примеру) на возмещение расходов на приобретение эндопротеза тазобедренного сустава? Т.е. на средство, не имеющее отношения к причине присвоения группы инвалидности?".
Вы сказали, что программу реабилитации под перелом шейки бедра получить можно. А каким образом её можно получить, если, как я понимаю, перелом шейки бедра не приводит к инвалидности, т.е. нет инвалидности, не может быть реабилитации, не может быть программы, не может быть возмещения расходов на средства приобретенные человеком?
Должно ли производиться какое-либо возмещение расходов на приобретение средств для устранения последствий перелома страховой компанией (одной из тех, в которых застрахованы все граждане РФ), полис которой имеет человек? Так я достаточно определенен?Определитесь что такое что-то компенсироваться
#7
Отправлено 26 December 2011 - 16:00
В частности "Имеет ли право инвалид (по сердцу, к примеру) на возмещение расходов на приобретение эндопротеза тазобедренного сустава? Т.е. на средство, не имеющее отношения к причине присвоения группы инвалидности?".
Инвалид не имеет право на возмещение расходов на приобретение эндопротеза тазобедренного сустава несвязанных с установленной инвалидностью.
А каким образом её можно получить, если, как я понимаю, перелом шейки бедра не приводит к инвалидности, т.е. нет инвалидности, не может быть реабилитации, не может быть программы, не может быть возмещения расходов на средства приобретенные человеком?
нет инвалидности, не может быть реабилитации, а равно как и возмещения. Реабилитация может производиться после установления инвалидности.
Должно ли производиться какое-либо возмещение расходов на приобретение средств для устранения последствий перелома страховой компанией (одной из тех, в которых застрахованы все граждане РФ), полис которой имеет человек? Так я достаточно определенен?
Достаточно определены. В рамках полиса не производится никаких возмещений.
Постановление Правительства РФ от 04.10.2010 N 782
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год"
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ
(ред. от 01.07.2011)
"О государственной социальной помощи"
Статья 6.2. Набор социальных услуг
1. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ
(ред. от 01.07.2011)
"О государственной социальной помощи"
Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
8) инвалиды;
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 N 240
(ред. от 08.04.2011)
"О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
Настоящие Правила определяют порядок обеспечения:
лиц, признанных инвалидами техническими средствами реабилитации.
Я надеюсь Вам понятна логика ссылок?
Собственные расходы гражданина на восстановление собственного здоровья, не включенные в гос. программу- являются исключительно расходами этого гражданина, а не государства., т.к. ранее указывалось, что бы получить гос. поддержку (возмещение) необходимо иметь статус инвалида и не просто инвалида по одному заболеванию (инвалидности) для получения всего набора соц. помощи, а по конкретному заболеванию.
Инвалид не имеет право на возмещение расходов на приобретение эндопротеза тазобедренного сустава несвязанных с установленной инвалидностью.
А каким образом её можно получить, если, как я понимаю, перелом шейки бедра не приводит к инвалидности, т.е. нет инвалидности, не может быть реабилитации, не может быть программы, не может быть возмещения расходов на средства приобретенные человеком?
нет инвалидности, не может быть реабилитации, а равно как и возмещения. Реабилитация может производиться после установления инвалидности.
Должно ли производиться какое-либо возмещение расходов на приобретение средств для устранения последствий перелома страховой компанией (одной из тех, в которых застрахованы все граждане РФ), полис которой имеет человек? Так я достаточно определенен?
Достаточно определены. В рамках полиса не производится никаких возмещений.
Постановление Правительства РФ от 04.10.2010 N 782
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год"
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ
(ред. от 01.07.2011)
"О государственной социальной помощи"
Статья 6.2. Набор социальных услуг
1. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ
(ред. от 01.07.2011)
"О государственной социальной помощи"
Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
8) инвалиды;
Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 N 240
(ред. от 08.04.2011)
"О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
Настоящие Правила определяют порядок обеспечения:
лиц, признанных инвалидами техническими средствами реабилитации.
Я надеюсь Вам понятна логика ссылок?
Собственные расходы гражданина на восстановление собственного здоровья, не включенные в гос. программу- являются исключительно расходами этого гражданина, а не государства., т.к. ранее указывалось, что бы получить гос. поддержку (возмещение) необходимо иметь статус инвалида и не просто инвалида по одному заболеванию (инвалидности) для получения всего набора соц. помощи, а по конкретному заболеванию.
Сообщение отредактировал Абриарвий: 26 December 2011 - 16:16
